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Paradoxalement, la schizophrénie semble avoir une prévalence hétérogène au niveau des cultures, des pays, des régions et parfois des villes. Des études ont montré que les personnes à faibles revenus avaient tendance à être diagnostiquées plus tardivement que celles aux revenus plus élevés.

Elles sont donc plus susceptibles de vivre sans recevoir de traitement adapté [17].

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Causes et mécanismes[ modifier modifier le code ] Les causes précises de la schizophrénie ne sont pas encore cherche femme 32 élucidées mais son origine est définitivement organique [23] [réf. Les recherches scientifiques n'ont actuellement pas identifié de cause unique mais ont identifié de nombreux facteurs de risque.

L'hypothèse dominante propose que c'est une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux qui déclenche la maladie.

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Les gènes impliqués sont notamment ceux liés aux systèmes immunitaire et nerveux. La part de l'hérédité varie selon les études et les patients. Les études d'agrégation familiale montrent que plus une personne est proche héréditairement d'un parent malade, plus son risque de développer la même maladie pendant sa vie est élevé. Les cherche femme 32 d'adoption, pour leur part, montrent que la probabilité d'éclosion de la maladie chez un enfant devenu adulte est plus liée au tableau clinique de la mère biologique qu'à celui de la mère adoptive [30][31][32].

Cette différence montre le rôle prépondérant de la vulnérabilité génétique. Cependant, tous les jumeaux monozygotes ne développent pas forcément la maladie, ce qui suggère que d'autres facteurs interviennent [33][34][35][36]. Une génétique complexe[ modifier modifier le code ] La génétique de la schizophrénie est complexe et plurigénique avec probablement différentes combinaisons de gènes impliqués pour chaque cas [37].

Parmi ces polymorphismes, nombreux étaient ceux liés aux gènes du système immunitaire cherche femme 32 aux neurotransmetteurs glutamatergiques [38].

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Parmi les gènes impliqués, la majorité ont un effet faible à modéré sur le risque global. Cherche femme 32, les schizophrénies seraient dues à des gènes qui, pris de façon isolée, ne sont pas morbides, mais posséder plusieurs de ces allèles accroît significativement le risque de développer une schizophrénie [39]. Comme le dit l'association Mens-Sana [40]: Il est cependant difficile de séparer les effets de la génétique et de l'environnement [42].

Conservation des gènes impliqués[ modifier modifier le code ] Dans une perspective évolutionniste et en supposant qu'il y ait une base héréditaire à la maladie, se pose la question de savoir pourquoi cherche femme 32 gènes qui favorisent les schizophrénies ont été conservés alors qu'ils cherche femme 32 a priori un désavantage évolutif.

Une des théories développées suggère un rôle de ces gènes dans l'évolution du langage et de la nature humaine, néanmoins ces théories restent très controversées et se basent sur très peu de faits [43][44].

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L'expression de cette séquence d'ADN peut produire des protéines d'enveloppe cellulaires aux propriétés inflammatoires.

Certaines infections herpes, influenza, protozoaires et certaines conditions environnementales par effets épigénétiques sont capables d'activer ce fragment d'ADN HERV-W [45][46].

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Le gène C4: Ce gène code une protéine appelé le C4 du complément. Certaine variante de ce gène serait surexprimée et induirait une perte trop importante de synapses.

Ce qui pourrait engendrer les désordres observés dans la schizophrénie. Cela expliquerait également le déclenchement des schizophrénies à l'adolescence, période où l'élagage est particulièrement important [47].

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Toutefois selon Steven McCarroll, co-auteur de cette étude, ce dysfonctionnement ne suffit pas à lui seul pour expliquer la schizophrénie. Une étude réussit à reproduire des symptômes schizophréniques chez la souris en inactivant cherche femme 32 gène. Une rémission partielle a lieu par l'adjonction de médicament anti-psychotique.

De plus, comme pour les humains, trois anomalies anatomo-physiologiques ont pu être observées dans le cerveau de ces souris [48]. Le syndrome de délétion 22q Des mutations de novo chez le père: Cet effet serait directement lié à l'apparition de mutations génétiques héréditaires, soit d'origine aléatoire, soit causées par l'environnement.

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Ces mutations apparaîtraient lors de la spermatogenèseen raison d'un nombre de divisions cellulaires plus important déjà subi par les spermatogonies cellules germinales avec l'âge avancé du père. Des associations cherche femme 32 des gènes impliqués dans la neurotransmission glutamatergique et le système immunitaire ont été retrouvées [38].

Pour des raisons de puissance cherche femme 32 l'étude d'association pangénomique présentée ci-dessus est très probablement plus fiable que les études cherche femme 32 qui étaient des résultats isolés: Cela a pu mener à des faux positifs étant donné le nombre élevé d'études de ce genre et le nombre relativement faible de loci impliqués dans la schizophrénie environ une centainecomparé au nombre de loci possiblement a priori responsables de la maladie dans le génome humain.

Certains anciens résultats paraissent cependant corrects aux yeux de la récente étude pangénomique Les changements d'allèles de deux marqueurs de polymorphisme nucléotidique simple Rs et Rs sur le gène DTNBP1 impactent tous deux le volume de matière grise dans des régions du cerveau bien spécifiques [62].

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On a pu révéler par IRM [63] [réf. Les porteurs de l'allèle T de rs possédaient une augmentation de volume dans les régions du lobule lingual et du thalamus.

Les auteurs ont noté l'effet contre-intuitif de l'augmentation du volume de l'hippocampe, contraire à la réduction habituellement observée pour d'autres cas de schizophrénies.

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Les individus portant un seul allèle à risque à la fois sur Rs et Rs posséderaient un endophénotype cérébral compromis particulièrement vulnérable pour développer un plus grand risque de schizophrénie.

Les protéines à doigts de zinc de type A: De nombreux autres facteurs génétiques ont également été proposés, incluant des variations du nombre de copies de certains gènes ou des sites de l'histone sur l'ADN [67].

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Les recherches s'orientent vers la compréhension des interactions entre les gènes une rencontre box office vulnérabilité et les facteurs non génétiques [68].

Facteurs environnementaux[ modifier modifier le code ] Les facteurs environnementaux associés au développement d'une schizophrénie comprennent entre autres les conditions de vie, la prise de drogue et les stress prénataux [18]. Les facteurs environnementaux semblent jouer un rôle à la fois dans cherche femme 32 de la vulnérabilité à la maladie durant la petite enfance, et comme facteur de déclenchement ou de rechute durant l'adolescence et l'âge adulte.

Microbiote[ modifier modifier le code ] Compte tenu de l'importante quantité de microbes à de virus, bactéries, champignons, parasites qui colonisent les êtres humains après leur naissance, les scientifiques se penchent sur l'interaction qu'ils jouent dans l'apparition des maladies mentales cherche femme 32 la schizophrénie.

La flore intestinale est prépondérante: Des études mettent en avant la possibilité d'un rôle clé de ces micro-organismes dans la pathogénie [69].

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Une mauvaise flore endommagerait la cherche femme 32 intestinale et nuirait à sa perméabilité laissant passer dans le sang des molécules indésirables.

Une étude a en effet constaté un microbiote altéré chez les malades [70]. Épigénétique[ modifier modifier le code ] De nouvelles études épigénétiques ont montré que des facteurs environnementaux pouvaient activer ou inhiber l'expression de gènes impliqués dans la schizophrénie et le cherche femme 32 bipolaire.

Les gènes appelés GR24, lié au trouble bipolaire, et le gène ZNF, lié à la schizophrénie, pourraient être modifiés par méthylation ou déméthylation sous l'influence de facteurs environnementaux comme le stress.

Ces groupements chimiques fixés sur les nucléotides de l'ADN vont moduler la transcription des gènes proches. Les gènes sont ainsi plus ou moins exprimé selon leurs degrés de méthylation. Dans le cas de la schizophrénie, il y aurait une modification des régions activatrices de gènes impliqués dans la réponse inflammatoirele stress oxydatif et le guidage axonal [72][73].

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Prénataux[ modifier modifier le code ] Malnutrition sévère [74][75] et violent stress psychologique deuil, détresse, grossesse non désirée [75][76][77]: Par exemple, des études ont comparé des mères finnoises ayant appris la mort de leur mari à la Guerre d'Hiver dealors qu'elles étaient enceintes, à des mères ayant appris la mort de leur mari après la grossesse.

Les résultats ont montré, pour les premières, un risque fortement accru pour l'enfant de développer la maladie à l'âge adulte [76]ce qui suggère que même un traumatisme psychologique chez la mère peut avoir un effet néfaste.

Par contre, ces résultats ne permettent pas de départager l'interaction de ces facteurs entre eux et avec la réponse immunitaire de la mère. Cette convergence invite certains auteurs [78][79] à penser que le second trimestre cherche femme 32 une période de vulnérabilité critique pour la survenue ultérieure de la schizophrénie chez les personnes génétiquement prédisposées à développer la cherche femme 32.

Ainsi, des études ont montré que l' cherche femme 32 8 a notablement augmenté dans le sang de mères ayant donné naissance à des enfants qui ont développé la schizophrénie [80][81].

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Deux gènes qui semblent associés au risque de schizophrénie, sont également impliqués dans la production de cytokines [réf. Cet effet de la réponse immunitaire et non de l'infection a été observée également lors d'expérience chez l'animal, cite de rencontre femme veuve injection d'ADN viral déclencheur de réponse immunitaire [82].

Incompatibilité Rhésus: Ce trouble est reconnue comme potentiellement schizogène [83].

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